Paxera: Ne İşe Yarar, Nasıl Kullanılır?

Depresyon tedavisi

Paxera, majör depresif bozukluk yani günlük hayatı zorlaştıran ağır depresyon tedavisinde kullanılır. Üzüntü, isteksizlik ve umutsuzluk gibi şikâyetleri azaltmaya yardımcı olur. Ayrıca depresyonun bir süre sonra tekrar etmesini önlemeye de destek olur. Etkisi genellikle ilk iki haftada hissedilmeye başlar, tam etki daha uzun sürebilir.

Kaygı (anksiyete) bozuklukları

Paxera, yoğun kaygı yani anksiyete bozukluklarında da kullanılır. Bunlar arasında obsesif kompülsif bozukluk yani takıntılı düşünce ve tekrarlayan davranışlar, panik atak, toplum içinde aşırı çekingenlik ve endişe, yaygın kaygı ve travma sonrası stres bozukluğu yer alır. Hangisi için yazıldığını doktorunuz belirler ve dozu da ona göre ayarlar.

Nasıl çalışır?

Paxera, seçici serotonin geri alım engelleyicileri denen ilaç grubundandır. Beyindeki serotonin adlı kimyasal haberleşme maddesinin düzeyini artırarak çalışır. Bu yüzden etkisi birkaç haftada yerleşir. Yalnızca yetişkinler için onaylıdır; 18 yaşın altındaki çocuk ve ergenlerde kullanılmaz, çünkü bu yaş grubunda etkinliği gösterilmemiştir.

Günlük doz

Doz hastalığa göre değişir. Depresyonda genellikle günde 20 miligram ile başlanır. Panik bozuklukta 10 miligram ile başlanıp yavaş yavaş 40 miligrama çıkılır. Obsesif kompülsif bozuklukta 20 miligram ile başlanır, önerilen doz 40 miligramdır. Bu tablet 10 miligramlık; yani 20 miligram için iki tablet gerekir. Doktorunuz gerekirse dozu kademeli artırabilir; ama sizin için belirlenen dozu asla kendiniz değiştirmeyin.

Ne zaman ve nasıl alınır

Paxera'yı günde bir kez, sabahları, yemekle birlikte alın. Yemekle almak mide bulantısı ihtimalini azaltır. Tableti bir miktar su ile, çiğnemeden yutun. Tabletin üzerindeki çentik, gerektiğinde eşit iki yarıma, yani 5 miligramlık parçalara bölmenize olanak verir. Her gün aynı saatte almaya çalışmak işinizi kolaylaştırır. Bu, ilacı unutmamanıza da yardımcı olur.

Tedavi süresi ve bırakma

Kendinizi iyi hissetseniz bile ilacı doktorunuz söyleyene kadar kullanın. Depresyonda tedavi iyileşmeden sonra birkaç ay sürebilir; panik ve obsesif kompülsif bozuklukta daha uzun olabilir. İlacı birden bırakmayın; baş dönmesi, uyku bozukluğu ve huzursuzluk gibi kesilme belirtileri çıkabilir. Doktorunuz dozu yavaş yavaş azaltacaktır.

Unutulan doz ve özel durumlar

Dozu unutursanız endişelenmeyin; bir sonraki dozu normal zamanında alın, unuttuğunuzu telafi etmek için çift doz almayın. Yaşlılarda doz düşük başlanır, en fazla 40 miligrama çıkılır. Şiddetli böbrek ya da karaciğer sorunu varsa doktorunuz daha düşük doz seçebilir. Gerektiğinden fazla aldıysanız hemen doktorunuza ya da eczacınıza başvurun.

Alerjisi olanlar

Paroksetine ya da tabletin içindeki yardımcı maddelerden herhangi birine alerjiniz varsa Paxera kullanmayın. Daha önce bu ilaçtan sonra cilt döküntüsü, yüzde ya da dudaklarda şişme, nefes darlığı gibi bir tepki yaşadıysanız bunu mutlaka doktorunuza söyleyin.

Bazı ilaçları kullananlar

Depresyon için MAO inhibitörü denen ilaçları kullanıyorsanız ya da son iki hafta içinde kullandıysanız Paxera almayın. Aynı kural linezolid adlı antibiyotik, metilen mavisi ve moklobemid için de geçerlidir. Ayrıca şizofreni tedavisinde kullanılan tiyoridazin ve pimozid ile birlikte kullanılması da uygun değildir. Bu ilaçlardan birini aldığınızı düşünüyorsanız önce doktorunuza danışın.

Doktor kontrolünde kullanılanlar

Mani yani kontrolsüz coşku dönemleri, bipolar bozukluk yani iki uçlu duygudurum bozukluğu, epilepsi yani sara, glokom yani göz tansiyonu, kalp, böbrek veya karaciğer hastalığı, diyabet ya da kolay kanama öykünüz varsa doktorunuza söyleyin. Bu durumlarda Paxera yine kullanılabilir, ama doz ve takip daha dikkatli ayarlanır.

Yan etkilerin hepsi herkeste görülmez. Birçoğu hafiftir ve zamanla azalabilir. Hangisinde ne yapmanız gerektiğini birlikte görelim. Sakin kalın.

Bulantı ve cinsel işlev değişikliği

En sık görülenler mide bulantısı ve cinsel işlevde değişikliktir; her on kişiden en az birinde ortaya çıkabilir. Bunlar rahatsız edici olabilir, ama genellikle tehlikeli değildir. Bulantıyı azaltmak için ilacı sabahları yemekle alın. Cinsel konuda sorun yaşarsanız doktorunuzla konuşun, size çözüm önerebilir. İlacı kendi kararınızla bırakmayın.

Sık görülen yan etkiler

Yaygın olarak şunlar görülebilir: iştah azalması, uykusuzluk ya da uyku hali, sersemlik, titreme, baş ağrısı, bulanık görme, esneme, ağız kuruluğu, kabızlık, ishal, terleme, kilo alma ve kolesterolde artış. Bunlar genellikle tehlikeli değildir; ancak günlük yaşamınızı zorlaştırırsa doktorunuza söyleyin; birlikte dozu ya da tedaviyi gözden geçirebilirsiniz.

Kanama ve sodyum düşüklüğü

Daha seyrek görülen ama dikkat isteyen durumlar var: alışılmadık morarma ya da kanama, kanlı kusma veya dışkıda kan, idrar yapamama. Kanda sodyum düşüklüğü (hiponatremi) yorgunluk, zayıflık, şaşkınlık ve kas ağrısıyla belli olabilir. Böyle bir belirti olursa derhal doktorunuza haber verin ya da en yakın acile gidin.

Çok ciddi ama nadir durumlar

Nadir görülür ama acil müdahale gerektirir: yüzde, dudakta ya da dilde şişme, nefes darlığı, yaygın cilt döküntüsü; nöbet; gözde ağrı ve bulanık görme; terleme, titreme, kas sertliği, hızlı kalp atımı ve halüsinasyonla (olmayan şeyleri görme ya da duyma) seyreden serotonin sendromu. Ayrıca kendine zarar verme ya da intihar düşüncesi ortaya çıkabilir.

İlaç etkileşimleri

Kan sulandırıcılar, aspirin ve ibuprofen gibi ağrı kesiciler Paxera ile birlikte kanama riskini artırabilir. Sarı kantaron bitkisi, tramadol ve migren ilaçları, serotoninin aşırı artmasıyla ortaya çıkan ciddi bir tablo olan serotonin sendromu riskini yükseltir. Meme kanseri ilacı tamoksifenin etkisi de azalabilir. Reçeteli ya da reçetesiz, bitkisel her ürünü doktorunuza söyleyin.

Alkol, yemek ve araç kullanımı

Paxera kullanırken alkol almamanız önerilir; alkol belirtilerinizi ya da yan etkileri kötüleştirebilir. İlacı sabahları yemekle almak bulantıyı azaltır. Ayrıca sizi uykulu, sersem hissettiriyor ya da görmenizi bulanıklaştırıyorsa araç ve makine kullanmayın.

Hamilelik ve emzirme

Hamilelikte D kategorisinde bir ilaçtır; yani bebek için risk kanıtı vardır. Paxera, gerekmedikçe hamilelikte kullanılmamalıdır. İlk üç ayda kalp kusuru riskinde artış, son aylarda ise yenidoğanda nefes ve beslenme sorunları bildirilmiştir. İlaç anne sütüne çok az geçer; emzirirken kullanıp kullanmayacağınıza doktorunuz karar verir. Hamileyseniz ya da planlıyorsanız ilacı kendiniz bırakmayın, önce doktorunuza danışın.

Paxera'nın etken maddesi paroksetindir. Aynı etken maddeyi içeren başka markalar da bulunur ve bunlar da aynı amaçla kullanılır. Yine de yardımcı maddeler, doz seçenekleri ve ambalaj farklı olabilir. Bu markalar eczanelerde reçeteyle satılır. Her durumda ilacınızı kendi başınıza değiştirmeyin; hangisinin size uygun olduğuna doktorunuzla ya da eczacınızla birlikte karar verin.

PAXIL film tablet

GlaxoSmithKline. Etken madde paroksetin. Doz ve ambalaj seçenekleri farklı olabilir; geçiş öncesi doktorunuza danışın

XETANOR film tablet

Teva. Etken madde paroksetin. Doz ve ambalaj seçenekleri farklı olabilir; geçiş öncesi doktorunuza danışın

ZOXAPAR film tablet

Zentiva. Etken madde paroksetin. Doz ve ambalaj seçenekleri farklı olabilir; geçiş öncesi doktorunuza danışın

Bu videodaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu onaylı prospektüse dayanır; tedavi kararlarını mutlaka doktorunuzla birlikte alın ve ilacı kendi kendinize bırakmayın.